대한의학영상정보학회

참가자 이름*	(한글)* (영문)*
면허번호	(의사는 의사면허번호, 간호사는 간호사 면허번호)
등록구분*	비회원 회원 학생 회원 일반
참가행사*	학술대회
Email*
소속기관 *
전공 (세부소속)
휴대폰 번호*
등록비
결제방식*	카드결제 무통장입금
입금자명*
입금일*